/ 13 Апреля 2023
Оценили влияние Covid-19 на людей с ослабленным иммунитетом. Результаты опубликованы в Коммерсанте и РИА Новости, будут использованы для развития системы иммунизации.

Специалисты Центра «Социальная Механика» по запросу Всероссийского союза пациентов разработали и провели Общероссийское социологическое исследование «Профилактика Covid-19 для лиц со вторичным иммунодефицитом».

Участниками исследования стали люди с ослабленным иммунитетом: 542 человека старше 18 лет с иммуновоспалительными, аутоиммунными, онкологическими и онкогематологическими заболеваниями, а также на диализе и после трансплантации органов.

Результаты исследования были опубликованы в Коммерсанте (https://www.kommersant.ru/doc/5925863?from=top_main_1), в РИА Новости и на сайте Всероссийского союза пациентов (https://vspru.ru/media/1868738/otchet-profilaktika-covid-19-dlya-lic-so-vtorichnym-immunodeficitom.pdf).

В развернутом виде результаты исследования 11 апреля представила заведующий сектором исследований Центра «Социальная Механика», кандидат социологических наук, Наталья Полярная на круглом столе «Место пассивной иммунизации моноклональными антителами в профилактике инфекционных заболеваний» III Экспертного форума по иммунопрофилактике Всероссийского союза пациентов.

Согласно полученным данным в 2022 году каждый второй пациент с ослабленным иммунитетом перенес COVID-19 (48%), каждый третий заболевший опрошенный был госпитализирован. Сравнительно больше перенесших коронавирус среди больных на диализе и после трансплантации (59,4%). Меньше переболевших, по данным исследования, среди больных аутоиммунными заболеваниями — 41%.

Стационарно лечился от коронавируса в прошлом году примерно каждый третий среди заболевших пациентов со вторичным иммунодефицитом. Чаще в больнице оказывались пациенты на диализе и после трансплантации (55%), а также онкологические пациенты (39,4%). В других группах госпитализировали около трети заболевших пациентов.

Эти данные коррелируют со статистикой медицинских учреждений, представленной на Форуме. По словам заведующей обсервационным отделением ФГБУ «НМИЦ гематологии» Министерства здравоохранения РФ Ольги Алешиной, до 98% пациентов с заболеваниями крови имели проявления коронавирусной пневмонии и чаще нуждались в искусственной вентиляции легких, 22%из них нуждались в интенсивной терапии. Данная категория пациентов также демонстрировала более высокие показатели летальности. «У нас был создан регистр, который собирал информацию о пациентах с заболеваниями системы крови. Мы включили 666 пациентов в регистр, в основном это были онкогематологические пациенты. Среди этих пациентов ранняя летальность, а под ней мы подразумеваем летальность в течение первого месяца после инфицирования, составила 19%, к шести месяцам она достигала 28%, — рассказала Ольга Алешина.

Результаты исследования показали, что более половины респондентов не проходили иммунизацию от COVID-19. 23% среди всех опрошенных не прививаются из личных убеждений. Также пациенты отказывались от вакцинации по рекомендации лечащего врача и в связи с перенесенным COVID-19. Вакцинированы от COVID-19 были 49% участников опроса, еще 2,4% прошли процедуру пассивной иммунизации моноклональными антителами. Наибольшая доля вакцинированных — среди пациентов с иммуновоспалительными ревматическими заболеваниями (47,5%), наименьшая — среди пациентов с онкологическими и онкогематологическими заболеваниями (22,4%). Более половины опрошенных (56,5%) не знают о дополнительной опции профилактики COVID-19 — пассивной иммунизации моноклональными антителами.

Неоднозначное отношение к вакцинации среди категорий риска подтверждает вице-президент Российской ревматологической ассоциации «Надежда» Полина Пчельникова. «Мы спрашивали у пациентов с иммуновоспалительными ревматическими заболеваниями, как они относятся к вопросу вакцинации. На выборке из 1115 человек мы увидели, что в 2021 году и в 2023 году около 40% пациентов категорически были против любой вакцинации», — отметила она в ходе круглого стола.

Всероссийский союз пациентов будет выступать с инициативой интеграции информации об иммунизации в медицинские информационные системы и предлагать решить вопрос финансирования иммунизации. По мнению сопредседателей ВСП Юрия Жулёва и Яна Власова необходимо обеспечить регулярное финансирование мероприятий по иммунопрофилактике пациентов со сниженным иммунитетом вплоть до использования средств резервного фонда Правительства. Определить место и значение иммунопрофилактики в системе ОМС, оперативно включить вакцины в ЖНВЛП и ускорить включение в систему КСГ.